CANCERUL ESOFAGIAN SIMPTOMATIC ESTE DEPASIT DIN PUNCT DE VEDERE AL CHIRURGIEI ONCOLOGICE RADICALE?
Autori: A. Sava, A. C. Ilie, C. Nica, E. Gornic, S. Blaj, A. Valceanu, D. Valceanu, D. Bordos
Primit pentru publicare: 2009-10-18
Recenzat: 2009-10-21
Rezumat: (Ascunde rezumatul)
Chirurgia paliativa a cancerului esofagian necesita mult pragmatism din partea chirurgului practician. Este vorba de cazurile in care orice tehnica chirurgicala radicala nu mai poate fi luata in discutie. Terenul profund degradat si tarat al pacientului ne obliga la tehnici ce presupun un traumatism minim chirurgical pentru a restabili tranzitul esofagian. Vom lua in discutie un numar de 145 de cazuri de neoplasme esofagiene internate in Clinica a III-a Chirurgicala a Spitalului Clinic Judetean de Urgenta Timisoara intre anii 1993- 2008 la care diagnosticul a fost stabilit dupa aparitia manifestarilor clinice sugestive: disfagia, durerea retrosternala, scaderea in greutate, regurgitatiile, anemia si sialoreea. Acest studiu se intinde pe o perioada 15 ani si a fost efectuat cu scopul de a demonstra ca la neoplasmele esofagiene la care apare cel putin unul din aceste semne clinice, orice abordare chirurgicala radicala de tipul rezectiilor esofagiene segmentare sau esofagectomiilor urmate de esofagoplastii de orice tip tin doar de ambitii chirurgicale care nu au o finalitate oncologica clara si eficienta, nemaivorbind de gradul de traumatism chirurgical avansat combinat cu reanimare postoperatorie dificila si mortalitate ridicata, cand exista tehnici paliative de tipul endoprotezarilor transtumorale mai putin traumatizante, mai ieftine si cu supravietuire de cele mai multe ori mult mai lunga.
Cuvinte cheie (doar in lb. engleza):
advanced esophageal cancer, endoprosthesing, radical and palliative surgery.
Textul articolului este disponibil doar in limba engleza!
Adresa de corespondenta:
Adrian Sava, e-mail: adrisava@gmail. com